Les på nett 

Fastlegenytt nr. 4, 2021

Nyhetsblad til fastleger og kommunale leger i OUS' opptaksområde 

Innhold i dette nummeret av Fastlegenytt:

• Takk for samarbeid i 2021!
• Koronasituasjonen på Oslo universitetssykehus
• Informasjon om tidlig ultralydundersøkelse og NIPT test av gravide
• Nytt fra Klinikk for laboratoriemedisin
• Kurs: Kreft i allmennpraksis – fra forebygging til palliasjon
• Kurs: Fall hos eldre: Årsaker, behandling og samhandling

• Veiledning om håndtering av akutt pustebesvær hos barn < 5 år

• ParkinsonNet  - bedre tilbud for pasienter med Parkinsons sykdom og parkinsonisme
• Praksiskonsulentordningen (PKO) på OUS

Takk for samarbeid i 2021!

Året 2021 har vært utfordrende for oss alle.
Koronapandemien, med stadig nye virusvarianter har krevd vedvarende utvikling av kunnskap, prioriteringer og tiltak. Både sykehus, fastleger og øvrig kommunehelsetjeneste har måttet balansere ressursbruk mellom smittevern, vaksinasjon og behandling.

For Oslo universitetssykehus har innsatsen fra primærhelsetjenesten vært svært viktig. Den har bidratt til å holde pandemien under kontroll, gi god behandling ved koronasykdom og begrense behovet for sykehusinnleggelser. Sammen har vi også jobbet iherdig for å gi befolkningen god helsehjelp for sykdom som ikke har vært korona-relatert.

Året 2022 vil helt sikkert også utfordre oss – og sammen står vi bedre rustet enn hver for oss. Vi har det nye Helsefellesskapet og Møteplass Oslo, hvor vi kan diskutere og avtale hvordan samarbeidet skal foregå,- lage felles gode rammebetingelser.

Men aller viktigst er det gode, daglige samarbeidet mellom fagfolk i og utenfor sykehus, som bidrar til å lose hver enkelt pasient trygt gjennom individuelle forløp: noen korte «fra hjem til hjem», andre over tid.

Foto: Nina Try

Takk for i år! Jeg ser fram til videre samarbeid i 2022.

Jeg ønsker dere alle en fin desember og jul!

Vennlig hilsen

Bjørn Atle Bjørnbeth

Administrerende direktør

Oslo universitetssykehus

Koronasituasjonen på Oslo universitetssykehus

Per 1. desember 2021 er det 28 pasienter med Covid-19 innlagt på OUS. Av disse ligger på 11 pasienter på intensiv-enheter. 7 pasienter får respiratorbehandling.

Sykehuset har innført 10% reduksjon av elektiv kirurgi. Unntatt er kirurgisk behandling av barn og kreftpasienter.

Det arbeides nå med å øke kapasiteten for behandling av Covid pasienter; i form av flere normale Covid-senger, en Korona avklaringspost (KAPS), og øremerkede intensiv-plasser (Gjenåpning av en Korona-kohort).

Sykehuset er i gang med å gi oppfriskningsdose (dose nr. 3) av Covid 19 vaksine til ansatte.

For ansatte i kliniske miljøer gjelder nå anbefaling om å unngå nærkontakt under 1 meter i mer enn 15 minutter, og å bruke munnbind når nærkontakt i mer enn 15 minutter er nødvendig.

Du finner oppdatert informasjon om koronasituasjonen på OUS her:

Koronasituasjonen - Oslo universitetssykehus (oslo-universitetssykehus.no)

Følgende anbefalinger gjelder for alle besøkende til OUS:
«Inneliggende pasienter kan som hovedregel få besøk av 1-2 personer hver dag.

Besøkende må ha på munnbind.

Besøkende må ta en korona-selvsjekk før de går inn i sykehuset. Dette gjøres ved å scanne en QR-kode som henger ved alle innganger, hvor du kommer til en rekke spørsmål som må besvares. Når spørsmålene er besvart, får du beskjed om du kan gå inn eller ikke.

Dersom du ikke kan bruke selvsjekken med QR-kode, kan du melde deg i skranken/vaktrommet til avdelingen du skal til.

Du bør uansett ikke gå inn i sykehuset dersom du har symptomer som kan være covid-19, som hoste, nysing, feber, o.l.»

Kontaktinformasjon:
Hilde Myhren

Medisinsk direktør

e-post: uxhimy@ous-hf.no

Foto: Bente Thorsen

Informasjon om tidlig ultralydundersøkelse og NIPT test av gravide

Tilbud om ultralydundersøkelse i uke 11+0 - 13+6 og NIPT (non-invasiv prenatal diagnostikk) for trisomi 13, 18 og 21 til gravide som er 35 år eller eldre ved termin starter opp ved OUS fra den 01.01.22.

Denne undersøkelsen utføres på det sykehuset der kvinnen har fått fødeplass.

OUS har lokalansvar for 9500 fødsler. Det er etablert 3 nye polikliniske rom på Ullevål og ansatt 3 ultralydjordmødre til dette formålet.

Kvinner som har fødeplass andre steder, vil få det samme tilbudet der.

Informasjon om fosterdiagnostikk gis i primærhelsetjenesten

Informasjon om tilbudet, gis i primærhelsetjenesten eller av henvisende lege/jordmor. Det understrekes at både ultralyd og NIPT er frivillig. Den gravide må avgi muntlig samtykke til fosterdiagnostisk undersøkelse før hun eventuelt henvises. Det er viktig at den gravide ikke føler en forventning eller press til å takke ja til dette. Alle har rett til ikke å vite.

Helsedirektoratet har publisert en nettside:

Informasjon om fosterdiagnostikk til helsepersonell i svangerskapsomsorgen i den kommunale helse- og omsorgstjenesten - Helsedirektoratet

OUS anbefaler fastleger og jordmødre i bydelene til å sette seg inn i og følge rådene som gis her.

Oslo universitetssykehus har også laget en animasjonsfilm med informasjon om tidlig ultralyd og NIPT for gravide og deres partner. Teksting til engelsk og andre språk jobbes det med.

Henvisning til tidlig ultralyd og eventuelt til NIPT test er avhengig av hvor kvinnen har fødeplass.

Søknad om fødeplass, tidlig ultralyd/NIPT og rutineultralyd skal sendes samtidig. Vi ber om at denne søknaden sendes så tidlig som mulig.

Send en kopi av helsekortet. Det er viktig at helsekortet er fullstendig utfylt, spesielt informasjon om svangerskapslengden!

Det må klart framgå hvilken av undersøkelsene pasienten søkes til, og at hun er informert og ønsker undersøkelsen.  Hvis den gravide ikke får fødeplass på OUS, vil henvisningen bli avslått og sendt tilbake til henvisende lege med kopi til den gravide kvinnen.

Oppdatering av helsekort for gravide

Helsedirektoratet opplyser at Nytt Helsekort for gravide, med egen rubrikk "samtykke til fosterdiagnostikk" er under utarbeidelse. Inntil videre er nåværende helsekort gjeldende og samtykke til tilbud om fosterdiagnostikk dokumenteres i feltet "merknader".

Vi minner om at kvinner/par med andre indikasjoner for fosterdiagnostikk (f.eks. tidligere foster/barn med avvik eller arvelig sykdom i familie) henvises til Avdeling for medisinsk genetikk ved OUS, som før.

Hva med gravide under 35 år?

Tidlig ultralyd til alle gravide uansett alder er planlagt innført i løpet av 2022, men dato er ikke fastsatt ennå. Vi vil sende ut informasjon så snart dette blir aktuelt.

Kontaktinformasjon:

Vasilis Sitras, Avdelingsleder, Fostermedisinsk avdeling

Nytt fra Klinikk for laboratoriemedisin

Ny analyseliste for prøver tatt i bruk i OUS

Klinikk for laboratoriemedisin OUS HF tilbyr et bredt spekter av analyser innenfor mange ulike fagområder. Nå er alle analyser samlet i en felles analyseliste. Dette gjelder også Hormonlaboratoriets analyser. Du finner analyselisten her:

Felles analyseliste - Klinikk for laboratoriemedisin OUS (labfag.no)

Analyseoversikten er søkbar og ved hjelp av kun tre tegn (og både med forkortelser og fullt navn) får du raskt forslag til ulike analyser som vi tilbyr. Ved å klikke på selve analysen vil du også få direkte tilgang til brukerhåndboken og ytterligere informasjon om analysen.

Nyheter relatert til analyser publiseres fortløpende på denne siden.

På sidene våre finner du også link til OUS bestillingssystem for rekvisisjoner og OUS konvolutt, som er tilgjengelig uten innlogging for alle rekvirenter.

Klinikk for laboratoriemedisin - Oslo universitetssykehus (oslo-universitetssykehus.no)

Elektronisk henvisninger til radiologi  på OUS forventes å komme i november 2022 i IHR Interactor.

Foto: Miriam Sare 

Elektronisk rekvireringssystem for primærhelsetjenesten i Oslo

Elektronisk rekvireringssystemet IHR Interactor (Interaktiv rekvirering og henvisning) for analyser utført av Klinikk for laboratoriemedisin ved OUS HF er lansert. Siden februar 2021 har primærhelsetjenesten i andre regioner rekvirert analyser direkte til OUS HF laboratoriesystemer hvis de ikke har blitt utført i eget helseforetak.
8. november 2021 tok første rekvirent fra primærhelsetjenesten i Oslo systemet i bruk.

IHR Interactor er et regionalt system og er foreløpig integrert mot pasientjournalsystem CGM, Infodoc, Pasientsky, System X og Webmed. Skybasert pasientjournalsystemer forventes å være integrert i juni 2022. 

Ønsker du kontakt og/eller mer informasjon?

Send E-post til kundesupportlims@ous-hf.no.

Kreft i allmennpraksis – fra forebygging til palliasjon.

Velkommen til emnekurs om kreft!

Tid: 

17. mars 2022, 08.00–16.45

18. mars 2022, 08.30–15.15

Arrangør: 

Regional kompetansetjeneste for lindrende behandling, Helse Sør-Øst i samarbeid med Den Norske Legeforening.

Sted: Det planlegges for fysisk oppmøte på Oslo Universitetssykehus Ullevål, men man tar forbehold om at smittesituasjonen tillater dette.

Formål med kurset:

At kursdeltakeren får oppdatert kunnskap om kreft og kreftbehandling med fokus på utfordringene allmennpraktikeren møter i dagens helsevesen.

Tema som dekkes:
Forebygging, screening, akutte tilstander, seneffekter, kreft som kronisk sykdom, symptomlindring, psykososiale forhold og samhandling.

Målgruppe:

Allmennpraktiserende leger. Kurset har også relevans for andre leger som arbeider med kreftpasienter.

Kursform:

På kurset vil det være forelesninger og god anledning til dialog. 

Godkjenning:
Emnekurs, 16 poeng

Informasjon og lenke til påmelding:

Kreft i allmennpraksis 17. - 18. mars 2022 - Oslo universitetssykehus (oslo-universitetssykehus.no)

Kontaktinformasjon:

Cathrine Elshaug, 

E-post: catels@ous-hf.no

Tel: 23 02 76 83

Oslo kommune inviterer til digitalt emnekurs på TEAMS

Tema:
Fall hos eldre: Årsaker, behandling og samhandling

Målgruppe er fastleger i Oslo.

Kurset går over følgende tre kvelder i 2022: torsdager: 27.januar, 3. februar og 10. februar
kl. 17.00 - 21.15

Helseetaten betaler kursavgift for deltakende leger fra Oslo.

Arrangør: Helseetaten og geriatrimiljøet i Oslo.

Sted: Teams

Påmelding:
gro.idland@hel.oslo.kommune.no ,innen 16.12.21

Kursleder: Professor Torgeir Bruun Wyller

Godkjenning: Kurset søkes godkjent til legers etter- og videreutdanning, som et emnekurs med 15 poeng.

Se program på Helseetatens side: https://www.oslo.kommune.no/etater-foretak-og-ombud/helseetaten/

Veiledning om håndtering av akutt pustebesvær hos barn < 5 år

PKO på AHUS har i samarbeid med barne- og ungdomsklinikken der utviklet en veiledning:

Akutt pustebesvær hos barn

Vi er kjent med at flere av fastlegene, samt legevakten i Oslo, har funnet og benyttet den.

Vi deler den derfor i Fastlegenytt, i samråd med PKO på AHUS.

Kontaktinformasjon:

Morten Glasø, samhandlingsoverlege, AHUS
e-post: Morten.Glaso@ahus.no

Foto: Bente Thorsen

ParkinsonNet  - bedre tilbud for pasienter med Parkinsons sykdom og parkinsonisme

ParkinsonNet er et tverrfaglig kompetansenettverk mellom fysioterapeuter, ergoterapeuter, logopeder og sykepleiere, som er under innføring i Norge. Modellen er hentet fra Nederland, som startet opp utvikling av modellen i 2004.

Målet med ParkinsonNet er å gi mennesker med Parkinsons sykdom og parkinsonisme den best mulige helhetlige oppfølgingen på tvers av omsorgsnivå.

Per i dag har ca. 400 fagpersoner gjennomført et 3 dagers grunnkurs og er medlemmer av ParkinsonNet. Leger er sentrale samarbeidspartnere for dette tverrfaglige nettverket.

Her finner du en oversikt over fagpersoner i nettverket, og hvordan du eller pasienten kan komme i kontakt med dem:

 Medlemmer i ParkinsonNet i Norge

Det er opprettet et eget regionalt prosjekt for innføring av ParkinsonNet i Helse Sør-Øst. OUS leder prosjektet, og samarbeider med de andre helseforetakene i helseregionen. OUS har til nå gjennomført 5 kompetansehevende grunnkurs. Akershus universitetssykehus HF og Vestre Viken har arrangert sine første grunnkurs høsten 2021.

Kontaktinformasjon:
Prosjektleder regionalt innføringsprosjekt ParkinsonNet Helse Sør-Øst:

Ut året 2021: Kristin Borch; kborch@ous-hf.no

Fra 1. januar 2022: Silje Kristin Bjerknes; sbbjsk@ous-hf.no

Praksiskonsulentordningen (PKO) på OUS

Praksiskonsulentordningen (PKO) består av

Ellen Anita Fagerberg, praksiskonsulent i 20 % stilling 
e-post: ellfag@ous

Bente Thorsen, praksiskoordinator/samhandlingsoverlege i 100 % stilling.

e-post: thoben@ous-hf.no

Vi hører til i Avdeling samhandling, helsekompetanse og likeverdige helsetjenester, i direktørens stab.

Du finner informasjon om våre arbeidsområder her:

Vårt oppdrag er å bidra til bedre samarbeid mellom leger i og utenfor sykehus.

Du er velkommen til å ta kontakt med oss!

Redaktør for Fastlegenytt: Bente Thorsen, Samhandlingsoverlege, OUS

E-post: thoben@ous-hf.no

Ønsker du å abonnere på Fastlegenytt?

Her finner du lenke til å tegne abonnement

Organisasjonsnummer 993 467 049

Telefon sentralbord: (+47) 91 50 27 70 Aker: 22 89 40 00 Radiumhospitalet: 22 93 40 00 Rikshospitalet: 23 07 00 00 Ullevål: 22 11 80 80

post@oslo-universitetssykehus.no

Postadresse foretaksledelsen: Oslo universitetssykehus HF, Postboks 4950 Nydalen, 0424 OSLO

I samarbeid med Universitetet i Oslo

Meld av